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随着立冬的到来，气温下降，许多股骨头坏死患者会感受到疼痛加剧，尤其在行走时腿部感到沉重，夜间疼痛更是加剧，热敷可以缓解症状，这也是气血不畅和瘀阻的体现。很多人因此提前穿上了厚重的衣物来保暖。对于这种气血瘀滞的情况，如何从根本上解决呢？

中医认为，疾病的初期多涉及气机，而长期疾病则深入脉络，导致气滞血瘀，使得治疗变得困难。以股骨头坏死为例，气滞血瘀常由外伤或情绪抑郁引起，表现为关节疼痛、胸肋疼痛，甚至面色紫暗。

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气在体内有推动血液运行的作用，一旦气机不畅，血液就会瘀滞，形成淤血，进而影响体液的分布。肝负责疏泄和储藏血液，脾负责运化和统摄血液，肺负责调节气机和水液，肾负责储藏精气和接纳气。因此，气是血的统帅，血是气的母亲，气滞血瘀会影响多个脏腑的功能，一旦瘀血凝结，固定不移，长期疾病深入脉络，从表层影响到内部，导致气滞血瘀难以治疗。

在治疗气滞血瘀时，可以同时采用理气和活血的方法，使用如红花、甘草等中药，这有助于调和气血。同时，在治疗过程中保持积极的情绪也是非常重要的。

宋女士，女性，3年前因车祸受伤导致左髋关节受损，经过住院治疗后痊愈。然而，前年年初她开始感到左髋关节酸痛，X光检查未发现异常，因此未进行治疗。随着疼痛加剧和行走跛行，下蹲困难影响工作，她于前年5月再次就医。检查发现左腹股沟前方有压痛，左髋外展内旋受限，X光片显示左股骨头密度不均匀，被诊断为左股骨头缺血性坏死二期。

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在中医诊断中，宋女士的舌质紫暗，苔白腻，舌体胖大有裂痕，脉弦无力，髋关节疼痛，周围肿胀、按压痛，行走跛行，肌肉萎缩。中医辨证为气滞血瘀、气血虚无力，治疗原则为理气止痛，活血化瘀，补益肝肾。

根据宋女士的病情，开具了以下药方：鹿角胶、骨碎补、当归、丹参、熟地、黄芪、仙灵脾、红花、川芎、仙茅、牛膝、白术、石菖蒲、没药、乳香、茯苓、白芍。

患者反馈，在服用21剂后疼痛减轻，但出现上火症状，希望调整药方。根据患者的情况调整药方后，叮嘱患者避免负重。三个月后，患者疼痛未完全消失，仍有上火现象，再次调整药方。六个月后，患者疼痛消失，失眠多梦、盗汗症状也得到缓解，继续巩固治疗两个月后，患者已能不依赖拐杖行走，面色红润，多次随访未发现不适，已恢复正常工作。

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那这方子有什么奥秘呢？

骨碎补和鹿角胶作为主药，补肾强骨，益精髓，止伤痛。

熟地滋补肾阴，当归补血调经，活血止痛，丹参祛瘀止痛。

黄芪补气升阳，红花、川芎活血行气、止痛，仙茅温肾壮阳，强筋骨。

仙灵脾温肾壮阳、强筋骨、祛风湿，黄芪、当归、川芍、丹参、仙灵脾协助发挥活血通络、补益肝肾、散瘀消肿止痛的功效。

牛膝活血通经，补肝肾，强筋骨，白芍养血敛阴，柔肝止痛，平抑肝脾。

白术补气益脾，燥湿利水，石菖蒲开窍宁神，化湿和胃。

乳香和没药活血散瘀，消肿止痛，茯苓健脾安神，甘草调和药性。

整个方子标本兼治，活血化瘀、补肝益肾、健壮筋骨治其本，柔肝缓急、止痛治其标，且方中活血化瘀兼补血养血、行气而不伤正。

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