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乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一，化疗作为其综合治疗的重要组成部分，在降低复发风险、延长生存期方面发挥着关键作用。然而，化疗药物在杀伤癌细胞的同时，也可能引发多种不良反应。本文将系统解析乳腺癌化疗常见不良反应，并从饮食、症状监测、生活护理到心理调适，为您提供一份实用的自我管理指南，帮助您从容应对化疗挑战，科学有效的自我管理。

一、为何会引发不良反应？

乳腺癌常用化疗药物包括蒽环类（如表柔比星、多柔比星）、紫杉类（如紫杉醇、多西他赛）、铂类（如顺铂、卡铂）等。化疗药物通过干扰癌细胞增殖发挥作用，但人体中代谢活跃的正常细胞（如骨髓细胞、消化道黏膜细胞、毛囊细胞）也可能被“误伤”，导致不良反应。此外，药物代谢差异、患者体质、合并疾病等因素也会影响不良反应的严重程度。

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1.骨髓抑制

化疗药物可抑制骨髓造血功能，导致白细胞、血小板和红细胞减少，表现为感染风险升高、出血倾向和贫血。蒽环类和紫杉类药物骨髓抑制较为明显。

2. 消化道反应

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恶心、呕吐、腹泻是常见症状，顺铂、环磷酰胺等药物易刺激胃肠道黏膜或激活呕吐中枢。

3. 心脏毒性

蒽环类药物可产生自由基损伤心肌细胞，长期使用可能导致左心室功能下降甚至心力衰竭。

4. 神经毒性

紫杉类药物易引起外周神经病变，表现为手足麻木、刺痛，严重时影响行动能力。

5. 过敏反应

紫杉醇等药物可能诱发急性过敏反应，表现为皮疹、呼吸困难甚至休克。