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图/文/闲云感恩生活

李可老中医在书中列举了判断龙雷之火的依据：“龙雷之火为脏腑内生虚火，与六淫外邪实火大不相同。”

龙雷之火源于肾精不足，中医认为肾藏精，肾精化生阴阳，肾阴肾阳同在肾中，互相依存，互生互根，肾中真阴包含着命门之火（肾阳），肾阳能温养五脏六腑，脏腑有命门火的温养，才能发挥正常的功能。对于肾精亏虚之人，会导致阴阳俱虚，出现浮游之火，叫龙雷之火。这是一种身体在虚弱的情况下，脏腑失调，产生的虚火，这种虚火是在肾精不足的情况下产生的。如果肾阴亏竭，阴不含阳，就会出现虚阳上越的病症，表现为上热下寒，下肢感觉冰凉，可是却面色浮赤、头晕耳鸣、咽喉肿痛、口舌溃疡、生疮等。

收火汤又称镇阴煎，春季慢性咽炎急性发作是由“虚火”引起的，也叫龙雷之火，多采用“滋阴填精”的方法来降虚火。治疗咽喉病用收火汤。

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收火汤：配方：熟地30克，山萸肉12克，茯苓9克，肉桂3克。

水煎一碗，放温服用，一般服用一两剂即可。

方中：用熟地和山萸肉来滋补肾精，用肉桂来引火归元。通常一服药就可以见效，最多服用3服药，症状就会消失。

治疗这种病症的方子，有引火汤，镇阴煎，还有收火汤等等，都是明代医家的方子，有陈士铎的，有张景岳的。其实这样的方子，都是一个共同的思路，就是用大量的熟地来作为君药，配合其他的药物，如果阴虚比较明显，则配合天冬、麦冬等药；如果阳虚明显，则配合小量的制附子、肉桂等药，其中的道理，就是熟地可以滋补肾精，查阅所有肾精不足相关文章后，用药方面，如觉得自己肾精不足偏阴虚明显，阳虚其次，可以每天会按说明书剂量服六味地黄丸，然后每两周再喝一次熟地煲猪龙骨汤，配合少量的肉桂引火归元。

临床上遇到一些上热的指征，比如舌质很红，舌苔薄或者没有舌苔。还有就是如头痛如劈、目赤如鸠、面赤如醉、心悸暴喘、耳鸣如潮、咽痛如火灼、口舌生疮、轰轰发热、脉大而虚等，属于火不归原的疾病，用上方“引火汤”3剂即可。

同时自己除了头面部红热以外，还有下肢怕冷，腿脚凉的感觉，并且还有一个伴随了很多年的症状，就是脖子一圈皮肤会不定时发作瘙痒感，但是往往痒上一阵，不知不觉又停止了，忠者平时一直没有在意，来诊脉，结合自己舌质不鲜红，有点暗淡，舌边有齿痕的症状，判断自己就是肾精不足，龙雷之火上奔，所以才会出现头面红热、下肢觉冷这种上热下寒，兼皮肤瘙痒的表现。

如果您遇到类似的疾病，比如严重的痤疮、各种皮炎、湿疹等皮肤疾病，如果用了清热解毒之药无效，而身体感觉上热下寒,或者外热里寒，下肢怕冷，舌质不是鲜红的，舌边有齿痕，病情在过度劳累后加重，则可以考虑这个思路，最终，脖子皮肤骚痒的问题也顺带解决了，这些表面现象，随着肾精充足了，都会迎刃而解。

张景岳认为是“阴盛于下，格阳于上”，这与我们讲的收火汤思路似乎有所不同，收火汤也是大剂量的熟地，配小剂量的肉桂。通常认为，收火汤是治疗肾阴不足，水浅不养龙，导致龙雷之火上奔之症。类似的方剂还有引火汤，里面熟地配的是巴戟天，正如陈士铎在引火汤的方剂分析里面写的“斯少阴肾火，下无可藏之地，直奔而上炎于咽喉也。治法宜大补肾水，而加入补火之味，以引火归藏。”

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龙雷之火一般春天比较明显，往往起病迅速，毫无征兆，上焦之火就迅猛地冒出来了。患者的咽喉疼痛，还有一个最大的特点，就是用了清热解毒的中药，基本没有效果，当然，用抗生素也是没有效果的。

注意事项:这类带有大剂量熟地的方子，一般用到两三剂就可以了，脾胃虚弱之人，用多了熟地，会腹泻，此事不必担忧，一般停药就会恢复的。日常自学中医知识，在自己遇到困难的时候，可以灵活应用，及时的解决了自己的问题，而且，最重要的是：没有让自己过多地误服寒凉之药。

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具体请根据个人体质对症调整，切记在执业医师指导下正确用药。

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