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1、良性前列腺增生症：中医认为良性前列腺增生症多发于中老年男性，与“七八，肝气衰，筋不能动，天癸竭，精少，肾脏衰，形体皆极” 的生理特点密不可分。肝肾之气逐步衰减，精气互化，肾精不足无以滋补肾阳，肾阳对机体形体官窍的温煦作用下降，出现畏寒肢冷、腰膝冷痛等临床症状。“膀胱者，州都之官，津液藏焉，气化而能出矣”。肾阳不足，命门火衰，膀胱气化功能失司，开合失常，排尿困难，小便点滴而出，夜尿增多，甚则闭塞不通等小便不利。气化不利，气机郁阻，日久则产生湿浊、瘀血、败精等病理标实。有学者对152例良性前列腺增生中医辨证分型与尿动力学之间关系进行分析，发现以肾阳虚弱为主者占81. 69% ，其次为瘀阻水道。因此临床温补肾阳，以助其气化功能是治疗良性前列腺增生的根本。桂附地黄丸来源于张仲景《金匮要略》肾气丸方, 金匮肾气丸是由六味地黄丸中的熟地、山药、山茱萸、茯苓、泽泻、牡丹皮加桂枝、附子等八味中药组成。而桂附地黄丸则在金匮肾气丸的基础上易桂枝为肉桂而成。其功效不仅具有六味地黄丸滋阴补肾的作用，而且还能在补阴中生火助阳，使之达到温补肾阳的目的。主治肾阳虚所致的腰膝酸痛，肢冷，浮肿，小腹胀满，小便不利，小便频数，痰饮喘咳，舌淡，脉细无力等症。桂附地黄丸治疗良性前列腺增生症，可减轻患者临床症状，特别是夜尿增多症状，减少残余尿量，促进尿流速，提高患者生活质量。2、腰椎间盘突出症：腰椎间盘突出症主要是腰椎间盘及周围韧带在变化的基础上，失去相应的外周力量保护而引起的内部改变，从而引起一系列的腰腿症状。腰脊椎又为督脉所主，督脉起于长强、入肾、经腰、过脊、循颈椎、止于龈交，并总督一身之阳气。肾又为命门之根，阳气之根本，如同一丸红日，肾督二脉为诸阳之主，可敷布太阳，通行少阴，益脊强椎，壮腰固盘，丰润骨质，是腰椎功能正常发挥的基础与源泉。因而肾阳的强弱，督脉的盛衰，与腰椎功能正常如否有密切的关系。生理上，肾阳旺盛，督脉蒸腾，气血流畅，阳气布达敷布有节，骨质化生来源不绝，可濡骨密质，则腰椎坚实丰满，质密盘固，外邪无隙可乘，骨赘难以横生错节，同时风寒湿热之邪难以入侵腰间骨盘。若肾阳不足，失于温煦，督脉凋蔽，气血失畅，阳气布达敷布不及，骨质化生乏源，不能充髓益脊，密盘固椎，则腰椎难以丰满，或丰满而不充，使椎不坚，盘不固，便盘根错节，横生枝节，骨赘则生，风寒湿热之邪乘虚一举痹阻腰肌肉关节、经络，使屈伸受碍，伸展受限。肾阳虚，命门之火不足，致腰膝酸痛，小腹拘急，下肢冷感，为肾阳不足，不能温养下焦；小便反多，是由肾中阴阳俱虚而成下消之证。方中干地黄滋补肾阴，山茱萸、山药滋补肝脾，辅助滋补肾中之阴；并以少量桂枝、附子温补肾中之阳，意在微微生长少火以生肾气。方中泽泻、茯苓利水渗湿，丹皮清泻肝火，与温补肾阳药相配，意在补中寓泻，以使补而不腻，达到阴中求阳。因此，桂附地黄丸治疗腰椎间盘突出症，充分发挥其达命门，匡肾阳，益火之源，填精补髓，强腰固脊，兴督固盘，激发阳气，通络而旁达百髓宣络脉而疏百节，而缓筋脉之枸急，使结于腰间，筋骨之沉寒固冷得阳则缓，得阳则展，得阳则解。并可行孔窍直透肌肤，密腠理而无微不至，使结于腰间经络、血脉的痹阻得以启畅，使经络通畅，气血相贯，循环无端，疼痛、痹阻之势则隐退。3、骨质疏松症：骨质疏松症属于中医“骨痿”、“骨痹”、“腰痛”、“骨枯”、“骨极”、“骨折”、“绝经前后诸症”、“虚劳”的范畴。中医认为本病多出先天禀赋不足，后天调养失宜，久病失治，老年衰变，用药失当引发，其发病机制主要为肾虚。祖国医学治疗骨质疏松症以补肾为大法，主张以补肾方药为主。肾精充足，则骨髓生化得源，骨骼得到骨髓的充分滋养，则骨骼强。桂附地黄丸仅用八味药，不但有补肾之功，且益脾、肺、肝、心四脏之精，含五肚同调之寓意。本药以补肾为主，固本培元，补一脏而得补全身，充分运用中医的整体观念。五脏俱补，调和阴阳及一身之气，又可以助肾之功。本药作为补肾益精的重要方剂，通过补肾气，平补肾之阴阳，使肾精得充，则肾之填精益髓的生理功能得到加强，骨骼强壮，四肢得养。桂附地黄丸不但能改善骨质疏松症引起的骨痛等临床症状，而且还能提高骨密度水平。站群论坛

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