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隆琦 浙江省营养学会临床营养青年委员会副主任委员，浙江省医师学会营养医师学会青年委员，浙江省肠外肠内营养学会青年委员。 专业方向：儿童肥胖、营养不良、食物过敏以及各种疾病（先天性心脏病、胃肠道疾病围手术期和遗传代谢病等）营养管理。

笔述专家：浙江大学附属儿童医院临床营养科 隆琦副主任医师

在现代社会，营养不良仍然是一个广泛存在的问题，尤其在儿童和青少年中。尽管物质条件有所改善，但由于饮食习惯、生活方式等多种因素，营养不良依然对许多孩子的健康构成威胁。

我接诊过一位6岁的女孩小丁，有一段时间，父母发现她的食欲不断下降，体重和身高都没有明显增长。经过一段时间的观察后，家长决定带她到医院就诊。

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经过初步面诊，我判断女孩可能是营养不良。她的父母当时很吃惊：现在条件这么好了，怎么还会有孩子营养不良呢？

这几个方面

可早期识别营养不良

我告诉小丁的家长，营养不良的早期识别至关重要，通常可通过以下几个方面进行评估：

生长发育监测：定期测量儿童的身高和体重，了解其生长发育情况。小丁在过去三年中，体重年均只增加1kg，身高增加4-5cm，明显低于同龄儿童的标准，且年龄别BMI的Z评分为-2.46，符合营养不良的诊断标准。

饮食习惯记录：通过饮食日记记录儿童的日常饮食，分析其营养摄入是否合理。小丁的饮食日记显示她每天能量摄入仅为1100kcal，远低于中国居民膳食指南中6岁女孩每日推荐的1500kcal。