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2024年4月2日,一位31岁手拄拐杖,眉头紧锁的患者走进了康复科的诊室。这位患者是小郑,她在去年12月中旬不幸遭遇车祸,车祸发生后小郑感觉到右膝部剧烈疼痛,进行性肿胀,无法站立,无法自由活动,被人送到我院急救中心,诊断为“右侧髌骨骨折”。我院骨科为小郑实施“骨折切开复位内固定术”,手术顺利后出院。
然而,手术后三个月,她仍感觉右下肢疼痛,右膝肿胀,行走非常吃力,需要借助拐杖,无法正常下蹲,生活受到严重影响,非常焦虑。经过骨科医生复查,发现小郑术后由于疼痛和康复知识缺乏,术后几乎没有康复锻炼,所以导致了关节僵硬等一系列问题,推荐小郑入住我院康复医学科,进行系统的康复训练。
康复医学科主任杨煜见到小郑时,发现她情绪低落,在交流中了解到她对于康复的担忧“年纪还轻,要是腿废了,今后的生活可怎么办啊?康复能恢复到从前吗?我还能脱离拐杖吗?”
康复医学科主任杨煜和治疗师许栋凌对小郑进行了康复评估,发现:膝关节活动度主动只有50度,疼痛VAS评分3分。经过影像学资料比对,明确小郑是因为膝关节骨折内固定术后缺乏正确运动及康复治疗,导致关节粘连,从而引发一系列症状。
站群论坛康复医学科团队进行了小组讨论,考虑到小郑年纪尚轻,对膝关节活动度的需求、生活质量要求都很高,决定根据病情制定康复计划,包含手法康复治疗、膝关节康复训练(关节松动、功能重建)、体外冲击波(EMS)、关节持续被动活动仪(CPM)治疗,联合针灸、中频、中医熏洗等理疗。
康复初始,治疗师许栋凌为小郑做“徒手关节松动”时,小郑感到疼痛难忍,多次想放弃治疗。许栋凌耐心劝解:“为了将来的美好生活,现在吃点苦,不算啥。你忍一忍,我们一起找到疼痛忍耐的最佳康复点,循序渐进,一定会越来越好,争取早日把拐杖扔了!”在更多的医护人员的鼓励下,还有病友的分享下,小郑坚持康复训练,每天感受着综合康复带给膝关节好转的效果。
经过一次次的坚持,小郑关节活动范围一天天在增加,膝关节的僵硬状态也发生了改变。60天后能下蹲了,并且脱离了拐杖!这让她坚信康复训练能让她回归正常生活。经过90天的康复治疗后,小郑的膝关节自主弯曲度达到110°,行走、上下楼梯、跑步跳跃等功能基本恢复,疼痛VAS评分1分。
7月2日,小郑出院时激动地说道:“感谢杨煜主任和许栋凌治疗师的高超医术、细心诊疗、耐心开导,感谢康复医学科全体医护人员,是你们的爱岗、敬业、奉献,让我这么快痊愈,蓝黑笔和锦旗表达我的真心感谢!”康复后的小郑开启了她全新的人生。